Hari apa untuk melakukan imbasan CT untuk coronavirus

2024 Pengarang: James Gerald | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 14:13

Penggunaan tomografi yang dikira dalam diagnostik memenuhi standard antarabangsa. Ia juga merupakan alat diagnostik yang berkesan untuk patogen COVID-19. Pada hari apa CT scan mesti dilakukan untuk coronavirus dan apa sebenarnya yang dapat ditunjukkan?

Tomografi lebih berkesan daripada ujian genetik

Kekurangan vaksin yang terbukti atau pilihan rawatan khusus untuk jangkitan SARS-CoV-2 dapat membanjiri sektor kesihatan dengan jumlah pesakit yang memerlukan ventilasi.

Yang lebih penting adalah pengembangan kaedah diagnostik yang cepat yang memungkinkan untuk mengenal pasti pesakit yang berpotensi mengalami komplikasi dengan cepat. Keperluan untuk ini juga timbul disebabkan oleh kepekaan PCR swary pharyngeal yang berkurang untuk mengesan jangkitan SARS-CoV-2 pada tahap radang paru-paru dan kerana kekurangan garis panduan klinikal yang sedang disahkan untuk memindahkan pesakit ke rawatan intensif.

Komputasi tomografi (CT) adalah penggunaan komputer untuk menggabungkan gambar sinar-X 2D dan menukarnya menjadi 3D. Kaedah ini memerlukan peralatan yang sangat khusus dan dilakukan di hospital oleh pakar radiologi pakar.

Para saintis dari Wuhan, di mana pandemi coronavirus bermula, telah melakukan kajian yang menunjukkan bahawa tomografi yang dikira dada menunjukkan jangkitan dengan virus lebih awal daripada ujian yang digunakan hari ini untuk tujuan serupa. Keberkesanan ujian PCR dianggarkan 60-70%, yang memerlukan perlunya pengesahan tambahan hasil negatif.

Kecurigaan terhadap hasil yang salah dapat timbul terutama pada individu berisiko tinggi, dan juga di kawasan penyebaran patogen COVID-19 berskala besar. Kepekaan terhadap kehadiran covid pada 97% dicapai dengan menggunakan tomografi yang dikira. Kajian mengenai topik ini diterbitkan oleh British Thoracic Society.

Pada hari apa tomografi yang dikira harus dilakukan

Perkara penting adalah masa penyiasatan. Orang sering berjumpa doktor dengan pertanyaan mengenai hari apa untuk melakukan CT scan untuk coronavirus, dan apa yang ditunjukkan dalam beberapa hari pertama selepas jangkitan. Covid tidak menyerang paru-paru dengan segera. Walaupun dalam kes penyakit serius, fokus pada gambar terbentuk hanya 4-5 hari setelah gejala pertama muncul.

Dalam kebanyakan kes, tomografi yang dikira ditetapkan 6-11 hari selepas pengenalan tanda-tanda ciri. Ujian kemudian mungkin, tetapi ujian yang lebih awal tidak diinginkan. Ada kemungkinan hasilnya akan negatif palsu.

Doktor memastikan bahawa masa ujian yang salah dapat memberikan gambaran yang salah. Oleh itu, daripada membuat janji untuk membuat tomografi berbayar sendiri beberapa hari selepas perubahan kesihatan, anda perlu berunding dengan pakar.

CT terutama ditunjukkan untuk pesakit simptomatik yang mempunyai ujian PCR negatif tetapi mengesyaki hasil negatif palsu. Contohnya, kerana tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi atau adanya jangkitan COVID-19 yang meluas di wilayah tempat orang itu tinggal.

Apa yang dapat ditunjukkan oleh tomografi dalam kes coronavirus

Kekalahan paru-paru dengan coronavirus kelihatan hampir sama seperti yang berlaku dalam kes influenza yang rumit atau reaksi alergi, jika cukup jelas. Seberapa merosakkan virus ini mampu bertindak pada tisu saluran pernafasan bawah dapat dilihat oleh perubahan dalam bidang paru-paru. Pada imbasan CT yang telah selesai, anda dapat melihat 1 luka atau beberapa kawasan yang rosak.

Apa perubahan ciri lain yang boleh berlaku:

1. Kawasan yang disebut kaca buram, yang merupakan kawasan keruh. Kejadian simptom seperti ini difasilitasi oleh penurunan pengisian udara paru-paru dalam kombinasi dengan fenomena keradangan dan penebalan dinding alveoli. Mereka kemudian diisi dengan cecair yang disebut eksudat. Biasanya gejala ini dilokalisasikan di bahagian bawah paru-paru, berhampiran pleura. Fokus semacam itu dapat bergabung, mempengaruhi kawasan saluran pernafasan yang lebih rendah.
2. Satu lagi ciri menarik ialah kesan batu karang. Ia menampakkan dirinya sebagai penebalan ruang yang membelah lobus saluran pernafasan bawah.
3. Gejala khas lain pada gambar CT pada orang yang dijangkiti coronavirus adalah vasodilasi pada lesi dan pengembangan bronkiol tempatan - ini dilihat dalam pelbagai versi.

Fokus pemadatan boleh berubah menjadi fibrosis, tetapi pada beberapa pesakit mereka hilang dari masa ke masa.

Oleh itu, alat tomografi yang dikira moden, kerana resolusi dan mekanisme liniernya yang tinggi yang meminimumkan dos radiasi yang diterima semasa pemeriksaan, adalah alat yang sangat baik untuk mengesan dan memantau gejala paru semasa jangkitan COVID-19. Di samping itu, hasil ujian dapat diperoleh dalam beberapa minit.

Pendapat doktor

Doktor I. Sokolov di halamannya sendiri di laman sosial Facebook menunjukkan kepada siapa dan dalam keadaan apa tomografi yang dikira harus dilakukan sekiranya disyaki adanya coronavirus. Dalam cadangannya, dia menunjukkan bahawa COVID-19 mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali sehingga hari ke-6 penyakit.

Oleh itu, menurut pendapatnya, seseorang harus memerhatikan dinamika patologi dan menetapkan tomografi dari 6 hingga 11 hari selepas bermulanya gejala, tetapi tidak lebih awal. Pada masa yang sama, dia menggariskan kategori utama orang yang semestinya melakukan tinjauan sedemikian.

Di antara mereka adalah orang-orang dengan bentuk penyakit yang sederhana dan ringan, yang mempunyai penyakit kronik bersamaan yang dapat menimbulkan prognosis yang tidak baik untuk covid. Dia juga termasuk dalam kumpulan ini orang yang mempunyai patologi sederhana dan teruk. Pada masa yang sama, pakar menarik perhatian pada kenyataan bahawa keputusan ujian PCR tidak boleh dipertimbangkan di sini.

B. Brodetsky, ketua jabatan diagnostik MRI dan CT di hospital bandar Moscow yang diberi nama Konchalovsky, percaya bahawa pada tanda pertama coronavirus, anda tidak boleh lari ke doktor untuk meminta tomografi yang dikira. Pertama sekali, pakar mengesyorkan untuk memusatkan perhatian pada gambaran klinikal dan adanya faktor risiko, yang mana dia mengaitkan diabetes, usia lebih dari 65 tahun, asma bronkial dan patologi lain yang bersamaan. Pada masa yang sama, doktor berpendapat bahawa PCR adalah kaedah utama untuk mengesan coronavirus hari ini.

Hasil

1. Tomografi yang dikira adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan radang paru-paru coronavirus pada peringkat awal.
2. Sebilangan doktor menganggap ujian PCR sebagai kaedah utama untuk mengesan coronavirus. Tetapi sekiranya terdapat kemungkinan hasil negatif palsu dari kajian semacam itu, anda boleh menggunakan CT sebagai alternatif.
3. Tomografi tidak boleh dilakukan pada hari-hari pertama permulaan penyakit ini. Menurut para pakar, ini lebih dibenarkan dalam jangka masa 6 hingga 11 hari penyakit, kerana coronavirus tidak menyerang paru-paru dengan segera, tetapi setelah beberapa saat.