Gejala fibroid rahim

2024 Pengarang: James Gerald | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 14:13

Rahim wanita terdiri daripada lapisan otot, yang paling padat adalah myometrium. Ia mengembangkan fibroid rahim. Tumor jinak yang bergantung pada hormon berkembang dalam bentuk simpul pada lapisan otot yang tebal. Myoma rahim, gejala dan tanda-tanda yang ditentukan pada wanita berusia 35-50 tahun, semakin muda dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dan pakar sakit puan mendapati neoplasma pada wanita berusia lebih muda dari 25 tahun.

Gambar klinikal

Fibroid adalah patologi yang biasa; mereka bukan keradangan atau pembengkakan. Ini adalah hiperplasia lapisan otot mesenkim tebal. Sebab kemunculannya adalah mutasi sel, yang berlaku kerana faktor yang merosakkan.

Ia kelihatan seperti tumor yang terdiri daripada jalinan otot dan tisu penghubung.

Tahap awal perkembangan fibroid pada tisu rahim tidak memberikan gambaran yang jelas. Gejala penyakit muncul pada peringkat kemudian. Manifestasi ciri adalah menorrhagia, di mana kuantiti dan kualiti pembuangan semasa haid berubah. Pada peringkat ini, fibroid rahim dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, sesuai dengan doktor.

Menarik! Apa yang perlu dilakukan agar tidak jatuh sakit pada orang dewasa dan kanak-kanak

Gejala bergantung pada lokasi

Gejala utama penampilan neoplasma adalah pelanggaran kitaran haid. Mereka menjadi tahan lama, berlimpah ketika myoma tenggelam, dilokalisasi di rongga rahim, di bawah selaput lendirnya. Dengan penyetempatan fibroid ini, pendarahan berlaku di luar kitaran haid.

Pesakit bimbang menarik, sakit di bahagian bawah perut. Mereka berterusan secara berterusan, atau muncul dengan noktah. Fibroid subuk menyebabkan sakit yang tajam dan kram. Berkembang menjadi besar, myoma menekan organ tetangga, kemudian gejala pembuangan air besar, sembelit kronik ditambahkan.

Myoma subserous memberikan kesakitan teruk di bahagian bawah abdomen, memancar ke punggung bawah. Neoplasma meregangkan ligamen rahim, dengan pertumbuhan yang meningkat, mereka memberi tekanan pada nod saraf yang terletak di pelvis kecil. Ini mengganggu peredaran darah di pleksus saraf, yang menyebabkan rasa sakit yang tajam dan sengit.

Kecemasan adalah keadaan apabila nod bawah "di kaki" memusingkan kaki ini, menekan simpul itu sendiri. Kes-kes seperti itu ditunjukkan oleh kemerosotan keadaan yang tajam, perkembangan peritonitis adalah mungkin. Keadaan ini memerlukan perhatian pembedahan segera.

Apabila simpul interstisial yang dilokalisasikan dalam ketebalan myometrium kecil, gejala mereka ditunjukkan oleh haid yang menyakitkan. Pertumbuhan neoplasma menyebabkan kesakitan. Sekiranya nekrosis bermula pada nod, rasa sakit menjadi teruk, suhu meningkat, tanda-tanda mabuk muncul. Rawatan untuk fibroid rahim bergantung pada simptom dan tanda-tanda manifestasi.

Fibroid rahim atau sista ovari

Semasa diagnosis, penting bagi pakar sakit puan untuk menentukan apa yang membimbangkan seorang wanita. Memang, sista ovari dan fibroid rahim mempunyai simptom dan manifestasi yang serupa. Rawatan akan bergantung pada pembentukan diagnosis yang tepat - fibroid rahim, dibezakan dengan kaedah pemeriksaan dari sista pada ovari.

Kaedah utama diagnosis pembezaan adalah ultrasound organ pelvis, ultrasound ginekologi dalaman dengan pengenalan sensor ke rongga vagina. Dalam kes akut, kaedah laparoskopi diagnostik digunakan, yang menentukan kehadiran fibroid rahim dengan menopaus atau kilasan kista ovari.

Gejala semasa kehamilan

Kadang kala fibroid rahim dikesan oleh pakar sakit puan setelah permulaan kehamilan pada seorang wanita. Pesakit sedemikian dikendalikan oleh doktor yang berpengalaman. Sekiranya nod myomatous dilokalisasikan berhampiran dengan tapak pembentukan plasenta, tisu otot kawasan ini boleh berkontrak dari sintesis komponen aktif secara biologi. Ini mengganggu perkembangan normal kehamilan.

Malnutrisi janin mungkin bermula, janin boleh membeku. Kelahiran pramatang berlaku dari fakta bahawa rahim hamil dipenuhi dengan neoplasma yang semakin meningkat. Kerana ini, tekanan di dalam rahim meningkat, pundi kencing janin pecah, dan kelahiran awal berlaku.

Fibroid besar adalah penyebab kemandulan, mereka menutup lumen tiub, leher, dan menghalang pergerakan sperma. Apabila node tidak melebihi diameter 3 cm, yang sesuai dengan ukuran 8 minggu, kehamilan boleh bermula. Sekiranya tidak ada pertumbuhan, neoplasma seperti itu tidak mengganggu perjalanan kehamilan, perkembangan janin. Dengan pematangan janin yang mencukupi, untuk mengelakkan risiko kelahiran, doktor melakukan pembedahan caesar dengan penyingkiran rahim secara serentak.

Bagaimana merawat fibroid rahim?

Rawatan adalah konservatif, operasi. Pemilihan kaedah ditentukan oleh ukuran neoplasma, kadar pertumbuhannya, kehadiran penyakit bersamaan, dan usia wanita. Keputusan mengenai taktik merawat fibroid rahim bergantung pada ukurannya.

Pada peringkat awal perkembangan neoplasma, ubat, rawatan alternatif digunakan. Sekiranya mereka membantu menghentikan pertumbuhan tumor, rawatan diteruskan ke arah yang sama. Apabila pertumbuhan neoplasma tidak berhenti, mereka memerlukan campur tangan pembedahan.

Rawatan fibroid tanpa pembedahan

Terapi konservatif merangkumi pelantikan ubat yang mengandungi hormon. Tujuannya adalah untuk menangguhkan operasi, menunggu menopaus, di mana fibroid rahim dengan menopaus, berdasarkan gejala dan tanda-tanda, mula merosot.

Tanpa pembedahan, fibroid dirawat dengan sejumlah langkah, termasuk diet, pengambilan imunomodulator, ubat-ubatan herba, pembetulan kitaran haid, fisioterapi yang dapat diterima, penghapusan pendarahan, dan pengambilan ubat-ubatan hormon.

Pelbagai ubat hormon ditetapkan:

• gestagenic - Norkolut, Dyufaston, Premolut, kursus ½ tahun;
• androgenic - Danazol, Gestrinone, dalam jangka masa 6-8 bulan;
• agonis gonadotropin - melepaskan hormon, Buserilin, Zoladex, kursus dari 3 bulan hingga enam bulan;
• kontraseptif oral pada hormon - Yarina, Janine, Regulon;
• peranti intrauterin Mirena yang mengandung gestagen, yang diletakkan sehingga 5 tahun.

Asas rawatan konservatif adalah penggunaan ubat hormon dengan pengambilan dan suntikan dalaman. Ini juga termasuk melegakan kesakitan, rawatan anemia. Terapi sedemikian menghalang pertumbuhan tumor; mustahil untuk menyingkirkannya dengan kaedah konservatif.

Oleh itu, tanpa pembedahan, myoma dirawat untuk wanita yang berumur lebih tua, ketika pada permulaan menopaus, myoma rahim mula merosot untuk semua gejala dan tanda.

Fibrasi abstrak fibroid

Salah satu kaedah untuk merawat fibroid adalah berdasarkan pemanasan neoplasma secara intensif dengan ultrasound, yang memindahkan tenaga tinggi tepat ke lokasi nod. Selepas sinaran yang kuat, pemusnahan tisu patologi bermula, nekrosis termal masuk. Kaedah ini digabungkan dengan mesin MRI, yang membolehkan anda melokalisasikan arah pancaran suhu, mengatur pemanasannya dan kadar penyejatan tisu yang terjejas.

Kaedah ini digunakan untuk memusnahkan kawasan terhad tanpa merosakkan tisu yang sihat. Semasa prosedur, tidak ada instrumen yang dimasukkan ke dalam rongga badan, tidak diperlukan anestesia.

Pakar sakit puan merancang pengaburan FUS kerana alasan berikut:

1. Memelihara organ.
2. Sediakan nod myoma untuk myomectomy transcervical.
3. Keberkesanan kaedah pada nod besar.

FUS ablasi memelihara organ dan memberi peluang kepada wanita untuk kehamilan yang berjaya.

Embolisasi arteri rahim (UAE)

Operasi itu melibatkan penyuntikan manik plastik atau gelatin ke dalam arteri rahim untuk menghentikan bekalan darah ke kawasan yang terkena fibroid. Sekiranya kekurangan zat tisu tisu, lisis aseptiknya berlaku, otot digantikan oleh tisu penghubung. UAE dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Prosedur ini tidak ditunjukkan kepada semua orang, ia digunakan dalam rawatan pesakit berusia lebih dari 40 tahun yang telah didiagnosis dengan nod submucous, penyakit ini disertai dengan pendarahan yang kerap. Wanita usia pembiakan tidak mempunyai UAE. Sebabnya adalah keinginan untuk membiarkan wanita berpeluang mempunyai anak.

Ubat-ubatan rakyat

Bersama dengan rawatan ubat pada tahap pertama fibroid, ubat-ubatan rakyat digunakan. Pakar sakit puan yakin bahawa tidak ada ubat rakyat yang berkesan untuk menyembuhkan fibroid. Walaupun begitu, wanita berharap dapat menyingkirkan gejala dan tanda-tanda fibroid rahim melalui rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Seorang wanita harus membincangkan kaedah alternatif yang dipilih dengan doktornya.

Preskripsi yang disyorkan oleh doktor:

1. Penyerapan daun hazelnut. Kaedah penyediaan: 1 gelas daun kering dituangkan ke dalam satu liter termos, dituangkan dengan air mendidih semalaman. Pada waktu pagi, tapis infusi. Kaedah penggunaan: minum sepertiga gelas 4 kali sehari. Infusi yang sama berlaku 2 kali - pada waktu pagi dan malam, jika fibroid telah menetap di serviks. Hazel memberikan hasil dalam 3 minggu - kesakitan dan ketidakselesaan hilang. Rawatan harus dijalankan selama enam bulan.
2. Kacang pain. Kaedah penggunaan: makan 30 g kacang yang dikupas pada waktu pagi; harus diingat bahawa kacang meningkatkan berat badan, tetapi ukuran simpul menurun dengan ketara.
3. Minyak bunga matahari. Kaedah permohonan: pada waktu pagi mereka mengambil 1 sudu besar. l. minyak, tanpa menelan, simpan di dalam mulut selama 20 minit. Secara beransur-ansur, minyak akan menjadi putih dan cair, kemudian dilumurkan, mulut dibilas. Bilas sekali, pada waktu pagi, selama seminggu. Selepas rehat seminggu, anda boleh mengulanginya.
4. Merebus ramuan rahim Borovoy. Kaedah memasak: ambil 1 sudu besar. l. herba kering, tuangkan 1 gelas air mendidih, simpan di dalam air mandi selama 5 minit. Tegaskan dalam pemanasan selama 3 jam, tapis. Kaedah penggunaan: minum, bermula dari hari ke-4 haid, 1 sudu besar. l. dalam masa sebulan. Kaldu yang sama selama 10 hari.
5. Merebus berus merah tanaman. Kaedah permohonan: ambil 1 sudu besar. l. herba kering, tuangkan 1 gelas air mendidih, naik selama 15 minit dalam tab mandi air. Tegaskan dalam pemanasan selama 1 jam, tapis. Pastikan untuk menambah segelas penuh, tambah madu. Kaedah penggunaan: minum 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 1, 5 bulan.

Ubat diri dikontraindikasikan. Ubat-ubatan rakyat merawat fibroid rahim dengan gejala dan tanda yang berbeza hanya dengan persetujuan doktor.

Bilakah operasi untuk membuang rahim untuk fibroid ditunjukkan?

Selalunya, fibroid rahim dijumpai pada pemeriksaan profilaksis, pakar sakit puan mencatat tahap perkembangan yang lebih maju. Walau bagaimanapun, wanita tidak melihat gejala dalam diri mereka, mereka hanya bertanya apakah perut tumbuh dari perkembangan fibroid. Rawatan fibroid rahim dengan gejala dan tanda akan berkesan hanya dengan menopaus. Bagi wanita muda, doktor segera mengemukakan persoalan mengenai operasi.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• pembesaran rahim selama lebih dari 12 minggu;
• diagnostik fibroid submucous;
• gabungan fibroid dengan adenomyosis, neoplasma pada ovari;
• pendarahan yang kerap, perkembangan anemia;
• memusingkan kaki;
• nekrotisasi neoplasma;
• kelahiran tumor myomatous dari jenis submucous;
• kecurigaan bahawa neoplasma menjadi ganas.

Sesuai dengan ukuran, lokasi, jenis fibroid, doktor memilih jenis operasi, memutuskan sama ada satu fibroid akan dikeluarkan atau bersama dengan rahim. Untuk menyelesaikan masalah pembedahan fibroid rahim, doktor mempertimbangkan ukurannya, belajar dari pesakit mengenai gejala dan tanda-tanda penyakit ini.

Diagnostik

Salah satu tujuan diagnostik adalah membezakan fibroid dari tumor pada ovari, daripada barah rahim. Diagnosis fibroid rahim dibuat oleh pakar sakit puan dari pemeriksaan pertama wanita di atas kerusi, dengan kebolehpercayaan sehingga 90-100%.

Pemeriksaan tambahan:

1. Ultrasound organ pelvis. Kaedah bermaklumat yang memberi doktor idea mengenai ukuran, lokasi nod, ubah bentuk rahim, peningkatan ketebalan endometrium, gabungan fibroid dengan hiperplasia.
2. Histeroskopi. Ini adalah pemeriksaan dengan alat - histeroskop, yang melihat saluran serviks, rongga rahim. Ia digunakan apabila pertumbuhan fibroid submucosal dan interstitial disyaki. Membolehkan biopsi.
3. Laparoskopi. Ia digunakan dalam kes yang sukar, menyedari perubahan sekunder pada nod - pendarahan dalaman, penampilan kawasan nekrotik.
4. Penyembuhan rongga rahim. Ia dilakukan untuk sebarang fibroid, memberikan maklumat mengenai patologi endometrium, tidak termasuk kemungkinan barah rahim.

Dengan simptom yang sama, diagnosis menunjukkan jenis myoma yang paling tepat, keadaan dan perkembangannya.

Tindakan pencegahan

Pencegahan fibroid rahim merangkumi diet, kerja dan rehat yang betul, penghindaran tekanan. Kaedah pencegahan yang penting adalah kehamilan dan kelahiran sehingga usia 25 tahun. Anda perlu menjalani pemeriksaan tepat pada masanya oleh pakar sakit puan.

Dengan mengesan simptom dan tanda fibroid rahim tepat pada masanya, anda dapat menyingkirkannya pada peringkat awal.